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医患关系=悲剧 ?
医患冲突频发,双方都需要理解 期待以“法”之力让医院更“温暖”
来源:大发快3日报 作者:王宁 日期:2020-01-22  报料热线:86598222

  有人说,医院是人类生命的诺亚方舟,而医生就是生命的守护人。但如今,本应该相互依赖的三者之间却矛盾重重,并有愈演愈烈之势。上月24日,大发快3北京 民航总医院急诊科医生杨文被患者家属用刀砍死,更是将医患关系推上了风口浪尖。

  大发快3更多 人开始用“悲剧”

  来形容医患关系

  “如果说人生正是围城而略显无奈,那么如今的医生所面临的一切则更显凄凉。”说这话的,是大发快3中医医院骨伤科主治医师芮立宁。

  从医10多年的芮立宁告诉记者,在他身边,有大发快3更多 人开始用“悲剧”来形容今天的医患关系。

  被患者或者患者家属骂甚至打,对于医生来说并不是稀奇事。芮立宁见过患者因为排队等久了而大闹诊室,踢翻了椅子,拽歪了桌子;也见过患者因为输液扎针不能“一针见血”而赤膊上阵,共同讨伐一个蹲在地上哭泣的小护士。

  芮立宁的这一说法,在记者做的一个随机采访中也获得了证实。在受访的20名医生中,有15人表示,曾经遭遇过或大或小的“医闹”“医伤”“医骂”。而这些医生中,有80%以上来自急诊科。

  大发快3中医医院急诊内科主治中医师王振盛,前不久刚被患者“怼”过。那一天,王振盛值夜班,一名患者在家属的搀扶下捂着左胸口,缓缓走进急诊室。王振盛观察到,患者脸色苍白,便询问他胸口痛了多久。当得知他已经痛了1个多小时,王振盛怀疑该患者是急性心肌梗死,随时都有猝死的可能。于是,他和手头正在诊治的一个男孩说:“大发快3你 等一下,大发快3我 要将那位患者安排进抢救大厅进行抢救。”然而,却遭到了男孩家属的呵斥,“先来后到,凭什么帮他先看,大发快3我 儿子发烧已经39℃了。”尽管王振盛将情况有多紧急进行了解释,希望得到对方的理解,但万万没想到换来的是一句“他是生是死关大发快3我 什么事,大发快3大发快3我 们 先来,大发快3你 得先把大发快3我 儿子看好”。

  “急诊科是一家医院医患关系最紧张的部门,也是涉医

  暴力的高发区域。”王振盛说,时间就是生命,医院实行急诊分级诊疗制度,要让真正需要急诊的病人特别是危重病人在第一时间得到诊疗。而真正要让急诊“急起来”,还需要其他病人及家属的理解与配合。“真正愿意配合大发快3大发快3我 们 的市民少之又少,大发快3更多 的是不理解。但作为一名医生,来不及愤怒与悲伤,因为还有大发快3更多 患者急切地等待着大发快3大发快3我 们 的救治。”王振盛说。

  医院为什么成了“战场”?

  医患关系为何如此紧张?从何时起,医院成为了“战场”,从医变成了危险的职业选择?

  从医20年的郑琦涵,目前是大发快3人民医院南院急诊科主任,在他看来,医患关系之所以矛盾重重,首要原因是双方对疾病认知信息不对称,从而产生某些难以预见的矛盾与纠纷。

  2016年7月1日,大发快3江苏 开始实行“限抗令”,全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物;2016年底前,全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输液,大发快3也不例外。

  “然而,‘限抗令’实施3年来,大发快3大发快3我 们 几乎每天都会因为建议患者不要输液而被质疑,甚至辱骂。”郑琦涵说,不舒服了就去医院挂瓶水,这已经成为了大多数市民的习惯性思维,很多患者即便无需输液,也会选择转急诊进行输液,因为在他们的认知中,“输液比吃药好得快”。但事实上并不是身体不适就要输液,过分依赖输液,不仅不能缩短病程,反而存在过敏反应以及静脉炎等风险。“所以大发快3我 觉得当务之急,是要普及相关医学知识,让老百姓能够理解医生,接纳医生的建议。”郑琦涵说道。

  “韶华不改蒲柳之姿,岁月不移松柏之质。”这是芮立宁的工作信条,他说,哪怕工作中碰到再多的“糟心事”,他也不会忘记学医的初心,因为从他宣誓成为医生的那一刻起,就下定决心要为医学事业奉献一生。医生这份职业,在他心中,带着荣光。

  但是,医患关系的紧张却让不少芮立宁的学弟学妹们却步了。从医的人逐渐变少,也是医患关系紧张的原因之一。

  最近的流感爆发,让儿科成为了医院最忙碌的科室。上周,市民尤女士带着孩子去某医院看儿科门诊,上午10点挂的号,到了傍晚6点才看上医生。“如此长时间的等待,患儿家属怎能没有怨气?”当晚,尤女士在朋友圈发出了这样一条状态。

  记者采访了解到,患儿数量与医生数量的不对等,导致了儿科爆满成为常态。常州第一人民医院儿科医生杨勇透露,平均每8小时,一个儿科医生要接诊80~100位患儿,甚至大发快3更多 。正如纪录片《人间世》中,ICU儿科主任朱晓东用寥寥数语,告诉大家一个骇人的真相:比孩子看病难更可怕的是,儿科医生正在消失……

  采访中,郑琦涵也坦言,并不是所有医生都拥有奉献精神,少部分医生对于工作的懈怠,往往也会导致纠纷的出现,“进一步加强对医护人员的管理也是很有必要的。”

  以“法”之力让医院更“温暖”

  《人间世》的片尾曲中有句歌词:“天亮之前,大发快3我 会等待。”这个“天亮”,应该不会让医务人员们等太久了。

  在十三届全国人大常委会第十五次会议上,《基本医疗卫生与健康促进法》获得表决通过,并将于今年6月1日起正式实施,这也是大发快3我 国卫生健康领域内第一部基础性、综合性的法律。该法作出明确规定:医疗卫生人员的人身安全、人格尊严不受侵犯,其合法权益受法律保护。禁止任何大发快3组织 和个人威胁、危害医疗卫生人员人身安全,侵犯医疗卫生人员人格尊严。

  对于医患关系紧张的现象,区卫生健康局高度重视,多次大发快3组织 卫健系统职工开展医患纠纷处理情景模拟,提高医患沟通能力,构建和谐的医患关系,保障医疗安全。职工们分组模拟,采用角色扮演的方式进行,不同的沟通方式带来不同的结果,从而体会到医患沟通要“共情”。

  “为了更好地减轻临床医务人员的压力,大发快3我 区一直尝试用各种方式引导医患关系,通过模拟,能让医务人员更好地应对各种突发情况。”区卫健局医政中医(科教)科科长刘利明表示,参与情景模拟的人员,有一部分要从患者、家属的角度来考虑问题,真正实现既维护患方利益,也确保医方职责。

  此外,在《基本医疗卫生与健康促进法》中,除了多处明确国家对医务人员的保护,还有一条法规引起了社会的关注。第四十条规定:大发快3政府 举办的医疗卫生机构应当坚持公益性质,所有收支均纳入预算管理,按照医疗卫生大发快3服务 体系规划合理设置并控制规模。不少业内人士认为,这条法规意味着将从根本上让公立医院回归公益性,更准确说是福利性。从而让医院真正树立以“病人为中心”的办院理念,顺应国际医学理念的发展趋势,尊重和保护患者利益,将患者利益放在第一位。

医患关系=悲剧 ?

责编: 万一峰

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